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上肢,下肢,肩部,均可,更不
提問: 外傷如何迅速止血？ 問題補充: 医师解答: 一般成人總血量大約4000毫升左右。短時間內丟失總血量的1、3時（約1300毫升），就會發生休克。表現臉色蒼白，出冷汗，血壓下降，脈搏細弱等。如果丟失總血量的一半（約2000毫升），則組織器官處于嚴重缺血狀態，很快可導致死亡。 外傷后出血，分外出血和內出血。內出血如胸腔內、腹腔內和顱內出血，情況較嚴重，現場無法處理，需急送到醫院處理。下面介紹幾種外出血的簡單止血法。 一、包扎止血 一般限于無明顯動脈性出血為宜。小創口出血，有條件時先用生理鹽水沖洗局部，再用消毒紗布覆蓋創口，繃帶或三角巾包扎。無條件時可用冷開水沖洗，再用干凈毛巾或其他軟質布料覆蓋包扎。 如果創口較大而出血較多時，要加壓包扎止血。包扎的壓力應適度，除達到止血而又不影響肢體遠端血運為度。包扎后若遠端動脈還可觸到搏動，皮色無顯變化即為適度。嚴禁用泥土、面粉等不潔物撒在傷口上，造成傷口一步污染，而且使下一步清創帶不困難。 二、指壓法止血 用于急救處理較急劇的動脈出血。手頭一時無包扎材料和止血帶時，或運送途中放止血帶的間隔時間，可用此法。 手指壓在出血動脈的近心端的鄰近骨頭上，阻斷血運來源。方法簡便，能迅速有效地達到止血目的，缺點是止血不易持久。事先應了解正確的壓迫點，才能見效。 常用壓迫止血點： （１） 頭面部： 壓迫顳動脈─手指壓在耳前下頜關節處，可止同側上額、顳部及前頭部出血。 壓迫頜外動脈-一手固定頭部，另一手拇指壓在下頜角前下方2-3處，可止同側臉下部及口腔出血。 壓迫頸動脈-將同側胸鎖乳突肌中段前緣的頸動脈壓至頸椎橫突上，可止同側頭頸部、咽部等較廣泛出血。注意不能壓迫時間太長，更不能二側同時壓迫，引起嚴重腦缺血，更不要因匆忙而將氣管壓住，引起呼吸受阻。 （２） 肩部和上肢出血： 壓迫鎖骨下動脈-在鎖骨上窩內1、3處按到動脈搏動后，將其壓在第一肋骨上，可止肩部、腋部及上肢出血。 壓迫肱動脈-在肱二頭肌溝骨觸到搏動后，將其壓在肱骨上，可止來自上肢下端前臂，手部的出血。 （３） 下肢出血： 壓迫股動脈-在腹股溝韌帶中點處，將其用力壓在股骨上，可上下肢出血。 三、止血帶法止血 較大的肢體動脈出血，且為運送傷員方便起見，應上止血帶。用橡皮帶、寬布條、三角巾、毛巾等均可。 上肢出血：止血帶應結扎在上臂的上1、3處，禁止扎在中段，避免損傷橈神經。 下肢出血：止血帶扎在大腿的中部。 上止血帶前，先要將傷肢抬高，盡量使靜脈血回流，并用軟織敷料墊好局部，然后再扎止血帶，以止血帶遠端肢體動脈剛剛摸不到為度。 使用止血帶應嚴格掌握適應和要領，如扎得太緊，時間過長，均可引起軟組織壓迫壞死，肢體遠端血運障礙，肌肉萎縮，甚至產生擠壓綜合癥。如果扎得不緊，動脈遠端仍有血流，而靜脈的回流完全受阻，反而造成傷口出血更多。扎好止血帶后，一定在做明顯的標志，寫明上止血帶的部位和時間，以免忘記定時放松，造成肢體缺血時間過久而壞死。上止血帶后每半小時到一小時放松一次，放松3-5分鐘后再扎上，放松止血帶時可暫用手指壓迫止血。參考資料：http://iask.sina.com.cn/b/27112.html?from=related
提問: 外傷如何迅速止血？ 問題補充: 医师解答: 一般成人總血量大約4000毫升左右。短時間內丟失總血量的1、3時（約1300毫升），就會發生休克。表現臉色蒼白，出冷汗，血壓下降，脈搏細弱等。如果丟失總血量的一半（約2000毫升），則組織器官處于嚴重缺血狀態，很快可導致死亡。 外傷后出血，分外出血和內出血。內出血如胸腔內、腹腔內和顱內出血，情況較嚴重，現場無法處理，需急送到醫院處理。下面介紹幾種外出血的簡單止血法。 一、包扎止血 一般限于無明顯動脈性出血為宜。小創口出血，有條件時先用生理鹽水沖洗局部，再用消毒紗布覆蓋創口，繃帶或三角巾包扎。無條件時可用冷開水沖洗，再用干凈毛巾或其他軟質布料覆蓋包扎。 如果創口較大而出血較多時，要加壓包扎止血。包扎的壓力應適度，除達到止血而又不影響肢體遠端血運為度。包扎后若遠端動脈還可觸到搏動，皮色無顯變化即為適度。嚴禁用泥土、面粉等不潔物撒在傷口上，造成傷口一步污染，而且使下一步清創帶不困難。 二、指壓法止血 用于急救處理較急劇的動脈出血。手頭一時無包扎材料和止血帶時，或運送途中放止血帶的間隔時間，可用此法。 手指壓在出血動脈的近心端的鄰近骨頭上，阻斷血運來源。方法簡便，能迅速有效地達到止血目的，缺點是止血不易持久。事先應了解正確的壓迫點，才能見效。 常用壓迫止血點： （１） 頭面部： 壓迫顳動脈─手指壓在耳前下頜關節處，可止同側上額、顳部及前頭部出血。 壓迫頜外動脈-一手固定頭部，另一手拇指壓在下頜角前下方2-3處，可止同側臉下部及口腔出血。 壓迫頸動脈-將同側胸鎖乳突肌中段前緣的頸動脈壓至頸椎橫突上，可止同側頭頸部、咽部等較廣泛出血。注意不能壓迫時間太長，更不能二側同時壓迫，引起嚴重腦缺血，更不要因匆忙而將氣管壓住，引起呼吸受阻。 （２） 肩部和上肢出血： 壓迫鎖骨下動脈-在鎖骨上窩內1、3處按到動脈搏動后，將其壓在第一肋骨上，可止肩部、腋部及上肢出血。 壓迫肱動脈-在肱二頭肌溝骨觸到搏動后，將其壓在肱骨上，可止來自上肢下端前臂，手部的出血。 （３） 下肢出血： 壓迫股動脈-在腹股溝韌帶中點處，將其用力壓在股骨上，可上下肢出血。 三、止血帶法止血 較大的肢體動脈出血，且為運送傷員方便起見，應上止血帶。用橡皮帶、寬布條、三角巾、毛巾等均可。 上肢出血：止血帶應結扎在上臂的上1、3處，禁止扎在中段，避免損傷橈神經。 下肢出血：止血帶扎在大腿的中部。 上止血帶前，先要將傷肢抬高，盡量使靜脈血回流，并用軟織敷料墊好局部，然后再扎止血帶，以止血帶遠端肢體動脈剛剛摸不到為度。 使用止血帶應嚴格掌握適應和要領，如扎得太緊，時間過長，均可引起軟組織壓迫壞死，肢體遠端血運障礙，肌肉萎縮，甚至產生擠壓綜合癥。如果扎得不緊，動脈遠端仍有血流，而靜脈的回流完全受阻，反而造成傷口出血更多。扎好止血帶后，一定在做明顯的標志，寫明上止血帶的部位和時間，以免忘記定時放松，造成肢體缺血時間過久而壞死。上止血帶后每半小時到一小時放松一次，放松3-5分鐘后再扎上，放松止血帶時可暫用手指壓迫止血。參考資料：http://iask.sina.com.cn/b/27112.html?from=related
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