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睡眠,呼吸,扁桃,病人,鼻咽
提問: 怎樣防止打鼾 問題補充: 睡覺時打鼾影響別人。怎樣才能不打鼾？ 医师解答: 據專家介紹，打呼嚕在醫學上稱為打鼾，是睡眠呼吸暫停綜合征的一個主要臨床表現。它不僅可導致打鼾者白天嗜睡、疲憊，而且可能與某些呼吸系統疾病和高血壓、冠心病、腦血管意外等心血管疾病的發生有關。 專家表示，如果晚上打鼾，且伴有以下癥狀，則是身體發出的危險信號，需立刻到醫院就診：睡眠打鼾、張口呼吸、頻繁呼吸停止；睡眠反復憋醒、睡眠不寧、誘發癲癇；睡不解乏、白天困倦、嗜睡；睡醒后血壓升高；睡眠淺、睡醒后頭痛；夜間睡眠心絞痛、心律紊亂；夜間睡眠遺尿、夜尿增多；記憶力減退、反應遲鈍、工作學習能力降低；白天似睡非睡，工作、開會、吃飯時也難以抑制的入睡；陽痿、性欲減退；老年癡呆。 除了上醫院治療外，在日常生活中可以采取下列辦法減輕打鼾癥狀：睡覺采取側臥位，改變習慣的仰臥位睡眠；睡前盡量不要飲酒，不要喝濃茶、咖啡，也不要服用某些藥物，因為酒精、鎮靜劑、安眠藥以及抗過敏藥物都會使呼吸變得淺而慢，并使肌肉比平時更加松弛，導致咽部軟組織更容易堵塞氣道；養成定期鍛煉的習慣，減輕體重，增強肺功能。 專家還特別提醒，打鼾者如有吸煙的習慣則需立即戒煙。因為只有保持鼻咽部的通暢，才能減輕鼾聲，而吸煙對鼻腔黏膜的刺激只會讓已經堵塞的鼻腔和呼吸道變得更加糟糕。此外，打鼾者還應預防感冒并及時治療鼻腔堵塞性疾病。 1、你的睡眠質量怎么樣 有人會問，“我睡了十幾個小時還不解乏，還覺得困，而有些人睡了四五個小時就精力充沛，神清氣爽，這是為什么？”這就是睡眠質量的問題。睡眠好壞主要決定于3期4期深睡眠的多少，如果你3、4期深睡眠的時間很短，甚至很少，而主要是1、2期淺睡眠十幾個小時，仍然會感覺到疲乏嗜睡。如果你深睡眠時間長，1、2期睡眠少，即使你只睡五六個小時，仍然可以精力充沛，身體健康。因此，睡眠重在質量，而不在于時間。 如果你要了解你睡眠質量，使用多導睡眠圖就可以進行詳細監測。 2、什么情況下要考慮睡眠性疾病 不健康的睡眠情況包括，睡眠打鼾，張口呼吸，甚至出現呼吸暫時停止。睡眠中反復憋醒，睡眠不寧。經常發生夜間心絞痛及心律失常。醒后頭痛，頭暈，晨起后血壓高。白天疲乏無力，困倦、嗜睡甚至在工作開會或者駕駛時睡著。記憶力下降，反應遲鈍，工作學習能力下降。性功能下降，陽痿等。如果出現以上表現，要高度考慮睡眠性疾病或者阻塞性呼吸暫停綜合癥，首先應該到耳鼻咽喉科檢查咽部，并進行多導睡眠圖檢查。 3、打呼嚕也是病 打呼嚕的病人以前認為是睡的香，但現在人們已經逐漸認識它可能是一種病態。打鼾的人時常被別人抱怨，和同室或者配偶的關系變得異常緊張，令打鼾者煩惱。然而打鼾更大的危害是引起呼吸暫停.。 打鼾者的氣道比正常人狹窄，嚴重時氣道可以完全阻塞，發生呼吸暫停，呼吸暫停時氣體不能進入肺部，造成體內缺氧和二氧化碳潴留。嚴重者可導致高血壓，心臟病，心律失常，腦血管意外，糖尿病，腎病，甲狀腺機能減退等等，甚至發生睡眠中猝死。 4、打鼾的機理是什么 打鼾者的氣道通常比正常人狹窄，白天清醒時咽喉部肌肉代償性收縮使氣道保持開放，不發生堵塞。但夜間睡眠時神經興奮性下降，肌肉松弛，咽部組織堵塞，使上氣道塌陷，當氣流通過狹窄部位時，產生渦流并引起振動，從而出現鼾聲，嚴重時呼吸可以暫時停止，從而影響人的身體健康。另外還有很少一部分人是因為中樞性的原因。 5、常見的打鼾和呼吸暫停的病因 各種原因引起的呼吸通道狹窄，主要是氣管平面以上的上呼吸道狹窄都可以引起打鼾甚至呼吸暫停，具體包括：鼻中隔偏曲，鼻息肉等引起鼻部狹窄。咽部狹窄：扁桃體肥大，咽部松弛,懸雍垂過長。舌體肥大，舌根部腫瘤、舌后綴等引起咽腔狹窄。頜面部發育畸形，如小頜畸形等，肥胖。小兒多由于扁桃體肥大及腺樣體肥大。 6、打鼾怎么辦？ 打鼾患者如果要了解自己的睡眠質量，睡眠中有多少次呼吸暫停，每次暫停多少時間，睡眠時血中的含氧量，睡眠時的心率變化等，你只需要做一夜的多導睡眠圖監測就可以知道，多導睡眠圖檢查目前已被認為打鼾病人必做的重要檢查,它可以對病人夜間睡眠時腦電圖，心電圖，肌電圖，口鼻氣流及血氧飽合度及心率等對進行動態的觀察，從而了解打鼾對身體影響的程度，進而指導打鼾的治療。 7、小兒的打鼾要警惕 小兒打鼾的病人多是因為鼻咽部腺樣體及扁桃體肥大或者有顱面結構的發育畸形。由于氣道阻塞性病變較為明顯，容易發生呼吸暫停，從而出現缺氧，影響小兒的正常發育和學習，已經有報道稱嚴重的打鼾可以引起小兒的癡呆。所以如果你的孩子夜間打鼾，并有上課注意力不集中，嗜睡，記憶力下降，學習成績差，首先要到耳鼻咽喉科檢查鼻咽及扁桃體。如果明顯肥大，則要進行相應的治療。 8、打鼾的一般治療 打鼾的病人的治療要根據不同的原因進行不同的治療，治療方法的選擇是決定治療效果最重要的因素。我們分四次來講述目前治療打鼾的主要方法。首先講一般的治療。減肥：肥胖是引起咽部狹窄的因素之一。減肥可以縮小氣道阻塞的程度。戒煙酒：煙可以刺激咽部發炎，引起咽部水腫狹窄，酒可以使肌肉松弛，舌根后墜，從而加重阻塞。此外睡前不服鎮靜安眠藥、側臥睡等都對打鼾都有一定的好處。 9、打鼾的手術治療 要根據阻塞的平面選擇不同的手術方法，如有鼻阻塞的病人應該進行鼻部的手術，使鼻道通暢。咽部狹窄的病人可以行腭咽成形術，該手術主要是通過切除部分懸雍垂及扁桃體，增大咽部的間隙，從而治療打鼾，它是目前治療打鼾及睡眠呼吸暫停最常用的手術方法。它的成功與否決定于手術病人的選擇。另外小頜的病人容易舌后墜，可以做正頜等手術。
提問: 怎樣防止打鼾 問題補充: 睡覺時打鼾影響別人。怎樣才能不打鼾？ 医师解答: 據專家介紹，打呼嚕在醫學上稱為打鼾，是睡眠呼吸暫停綜合征的一個主要臨床表現。它不僅可導致打鼾者白天嗜睡、疲憊，而且可能與某些呼吸系統疾病和高血壓、冠心病、腦血管意外等心血管疾病的發生有關。 專家表示，如果晚上打鼾，且伴有以下癥狀，則是身體發出的危險信號，需立刻到醫院就診：睡眠打鼾、張口呼吸、頻繁呼吸停止；睡眠反復憋醒、睡眠不寧、誘發癲癇；睡不解乏、白天困倦、嗜睡；睡醒后血壓升高；睡眠淺、睡醒后頭痛；夜間睡眠心絞痛、心律紊亂；夜間睡眠遺尿、夜尿增多；記憶力減退、反應遲鈍、工作學習能力降低；白天似睡非睡，工作、開會、吃飯時也難以抑制的入睡；陽痿、性欲減退；老年癡呆。 除了上醫院治療外，在日常生活中可以采取下列辦法減輕打鼾癥狀：睡覺采取側臥位，改變習慣的仰臥位睡眠；睡前盡量不要飲酒，不要喝濃茶、咖啡，也不要服用某些藥物，因為酒精、鎮靜劑、安眠藥以及抗過敏藥物都會使呼吸變得淺而慢，并使肌肉比平時更加松弛，導致咽部軟組織更容易堵塞氣道；養成定期鍛煉的習慣，減輕體重，增強肺功能。 專家還特別提醒，打鼾者如有吸煙的習慣則需立即戒煙。因為只有保持鼻咽部的通暢，才能減輕鼾聲，而吸煙對鼻腔黏膜的刺激只會讓已經堵塞的鼻腔和呼吸道變得更加糟糕。此外，打鼾者還應預防感冒并及時治療鼻腔堵塞性疾病。 1、你的睡眠質量怎么樣 有人會問，“我睡了十幾個小時還不解乏，還覺得困，而有些人睡了四五個小時就精力充沛，神清氣爽，這是為什么？”這就是睡眠質量的問題。睡眠好壞主要決定于3期4期深睡眠的多少，如果你3、4期深睡眠的時間很短，甚至很少，而主要是1、2期淺睡眠十幾個小時，仍然會感覺到疲乏嗜睡。如果你深睡眠時間長，1、2期睡眠少，即使你只睡五六個小時，仍然可以精力充沛，身體健康。因此，睡眠重在質量，而不在于時間。 如果你要了解你睡眠質量，使用多導睡眠圖就可以進行詳細監測。 2、什么情況下要考慮睡眠性疾病 不健康的睡眠情況包括，睡眠打鼾，張口呼吸，甚至出現呼吸暫時停止。睡眠中反復憋醒，睡眠不寧。經常發生夜間心絞痛及心律失常。醒后頭痛，頭暈，晨起后血壓高。白天疲乏無力，困倦、嗜睡甚至在工作開會或者駕駛時睡著。記憶力下降，反應遲鈍，工作學習能力下降。性功能下降，陽痿等。如果出現以上表現，要高度考慮睡眠性疾病或者阻塞性呼吸暫停綜合癥，首先應該到耳鼻咽喉科檢查咽部，并進行多導睡眠圖檢查。 3、打呼嚕也是病 打呼嚕的病人以前認為是睡的香，但現在人們已經逐漸認識它可能是一種病態。打鼾的人時常被別人抱怨，和同室或者配偶的關系變得異常緊張，令打鼾者煩惱。然而打鼾更大的危害是引起呼吸暫停.。 打鼾者的氣道比正常人狹窄，嚴重時氣道可以完全阻塞，發生呼吸暫停，呼吸暫停時氣體不能進入肺部，造成體內缺氧和二氧化碳潴留。嚴重者可導致高血壓，心臟病，心律失常，腦血管意外，糖尿病，腎病，甲狀腺機能減退等等，甚至發生睡眠中猝死。 4、打鼾的機理是什么 打鼾者的氣道通常比正常人狹窄，白天清醒時咽喉部肌肉代償性收縮使氣道保持開放，不發生堵塞。但夜間睡眠時神經興奮性下降，肌肉松弛，咽部組織堵塞，使上氣道塌陷，當氣流通過狹窄部位時，產生渦流并引起振動，從而出現鼾聲，嚴重時呼吸可以暫時停止，從而影響人的身體健康。另外還有很少一部分人是因為中樞性的原因。 5、常見的打鼾和呼吸暫停的病因 各種原因引起的呼吸通道狹窄，主要是氣管平面以上的上呼吸道狹窄都可以引起打鼾甚至呼吸暫停，具體包括：鼻中隔偏曲，鼻息肉等引起鼻部狹窄。咽部狹窄：扁桃體肥大，咽部松弛,懸雍垂過長。舌體肥大，舌根部腫瘤、舌后綴等引起咽腔狹窄。頜面部發育畸形，如小頜畸形等，肥胖。小兒多由于扁桃體肥大及腺樣體肥大。 6、打鼾怎么辦？ 打鼾患者如果要了解自己的睡眠質量，睡眠中有多少次呼吸暫停，每次暫停多少時間，睡眠時血中的含氧量，睡眠時的心率變化等，你只需要做一夜的多導睡眠圖監測就可以知道，多導睡眠圖檢查目前已被認為打鼾病人必做的重要檢查,它可以對病人夜間睡眠時腦電圖，心電圖，肌電圖，口鼻氣流及血氧飽合度及心率等對進行動態的觀察，從而了解打鼾對身體影響的程度，進而指導打鼾的治療。 7、小兒的打鼾要警惕 小兒打鼾的病人多是因為鼻咽部腺樣體及扁桃體肥大或者有顱面結構的發育畸形。由于氣道阻塞性病變較為明顯，容易發生呼吸暫停，從而出現缺氧，影響小兒的正常發育和學習，已經有報道稱嚴重的打鼾可以引起小兒的癡呆。所以如果你的孩子夜間打鼾，并有上課注意力不集中，嗜睡，記憶力下降，學習成績差，首先要到耳鼻咽喉科檢查鼻咽及扁桃體。如果明顯肥大，則要進行相應的治療。 8、打鼾的一般治療 打鼾的病人的治療要根據不同的原因進行不同的治療，治療方法的選擇是決定治療效果最重要的因素。我們分四次來講述目前治療打鼾的主要方法。首先講一般的治療。減肥：肥胖是引起咽部狹窄的因素之一。減肥可以縮小氣道阻塞的程度。戒煙酒：煙可以刺激咽部發炎，引起咽部水腫狹窄，酒可以使肌肉松弛，舌根后墜，從而加重阻塞。此外睡前不服鎮靜安眠藥、側臥睡等都對打鼾都有一定的好處。 9、打鼾的手術治療 要根據阻塞的平面選擇不同的手術方法，如有鼻阻塞的病人應該進行鼻部的手術，使鼻道通暢。咽部狹窄的病人可以行腭咽成形術，該手術主要是通過切除部分懸雍垂及扁桃體，增大咽部的間隙，從而治療打鼾，它是目前治療打鼾及睡眠呼吸暫停最常用的手術方法。它的成功與否決定于手術病人的選擇。另外小頜的病人容易舌后墜，可以做正頜等手術。
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