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提問: 神經衰弱怎麼治? 問題補充: 医师解答: 神經衰弱是一種常見的神經病癥,患者常感腦力和體力不足,容易疲勞,工作效率低下,常有頭痛等軀體不適感和睡眠障礙,但無器質性病變存在。神經衰弱主要癥狀有:①容易疲勞。②容易興奮。③睡眠障礙。④情緒障礙。⑤緊張性疼痛和植物神經功能紊亂。   在神經衰弱的門診病人中,女性患者也明顯多于男性患者。這除了受女性本身獨具的生理因素影響外,還與文化教育、傳統的倫理道德教育有關,在這種環境下,女性往往性格趨于內向,情感更為豐富,對情感的體驗也更為細膩、敏銳。所有這些,都成為女性的易感因素。 神經衰弱是當今社會的常見病,多發于腦力勞動者,主要癥狀是精神疲勞、神經過敏、失眠健忘等,本病在治療時配合藥膳長期調理,效果不錯。 1、酸棗仁15克、粳米30克,加水同煮成粥,睡前食用。 2、蓮子粉15~20克、粳米100克,共煮粥,每日分早晚兩次食用。 3、百合粉30克、冰糖20克、粳米100克,共煮粥,每日2次。 4、佛手片6克、丹參15克、核桃仁5個、白糖50克。先將佛手、丹參煎湯去渣,核桃仁、白糖搗爛成泥,入湯藥中,再用文火煮10分鐘服食,每日2次。 5、豬瘦肉250克、蓮子30克、百合30克,一同放入砂鍋內加水煮,調味服用,每日1次。 6、枸杞子30克、大棗8枚、雞蛋2個,放入砂鍋內加水煮,蛋熟后,去殼再煮片刻,吃蛋喝湯,每日1次。 7、人參3克、冰糖30克、粳米100克。人參單煮,冰糖、粳米共煮粥,將參湯入粥中,再煮片刻便可食用,每日1次。什么是神經衰弱? 神經衰弱是一種輕度的精神病,是神經癥的一種。1985年《中華神經精神科雜志》編委會在《神經癥臨床工作診斷標準》中重寫了神經癥的定義“神經癥指一組精神障礙,為各種軀體的或精神的不適感、強烈的內心沖突或不愉快的情感體驗所苦惱。其病理體驗常持續存在或反復出現,但缺乏任何可查明的器質性基礎;患者力圖擺脫,卻無能為力。”神經衰弱也符合上述特點,病人無器質性病變,常為失眠、腦力不足、情緒波動大等不能自主的癥狀所苦惱。但是神經衰弱的病人,沒有嚴重的行為紊亂,這與嚴重的精神病如精神分裂癥是有區別的。 神經衰弱的病因有哪些? 神經衰弱一病的發病病因目前說法不一,但是總的不外乎是西醫和中醫兩個方面的說法:      西醫認為是超負荷的體力或腦力勞動引起大腦皮層興奮和抑制功能紊亂,而產生神經衰弱綜合征。據有關資料統計,腦力勞動者發病占96%以上,這也間接地說明神經衰弱與過魔蘑力勞動有關。但是,有些人常年加班加點,大腦長期處于緊張患狀態,也未發生過神經衰弱。這說明任何事都不是絕對的。而作為預防本病的發生,應該記住“勞逸結合”這一名言。      中醫認為致病病因多種多樣,不過比較公認的還是七情,即:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,對于不良情感誘發疾病,古書上有不少記載。如狂喜可致精神病,范進中舉這個古典,說范進一心想中舉,幾次考試都落榜,由于勤奮學習,終于實現他多年來的愿望,過分興奮而患了“癲狂病”。這就說明任何一種不良的心理狀態都會引起身體疾患。      在社會生活中,有很多失意之事,如失戀、夫妻關系不合、上下級及同事間關系不好、意外打擊、高考落榜等。如不能正確對待,均可引起本病的發生。 神經衰弱導致的心理異常及軀體異常表現為:自控能力下降、易煩躁、對刺激物的感受性異常增高,特別敏感,失眠、多夢易醒,頭部持續性純痛,頭昏腦脹,注意力渙散,記憶力減退,易疲勞、心悸、食欲不佳、腹脹、腹瀉、便秘、尿頻、月經失調、遺精等等。這些癥狀并非每個患者都全部具有,有的只表現為其中的幾種,且輕重程度也有不同。      對神經衰弱的治療,除了使用必要的藥物外,主要是進行心理治療。通過解釋、疏導,幫助患者端正對這種疾病的認識,不要過分緊張、焦慮,認識致病原因和發病機理以及治療的知識,樹立戰勝疾病的信心。對神經衰弱的治療,可以采用藥物治療、多樣化活動治療和心理治療。      1.藥物治療:主要是使用抗焦慮劑和協調興奮與抑制之間平衡的藥物。      2.通過多樣化活動調節大腦神經功能:有位中學數學老師由于經常進行單一而過度的數學思維活動,導致了以失眠為主要癥狀的神經衰弱。在醫生指導下,采用多樣化活動的治療方法治療,即每天從事多種活動,如做家務、到菜園子勞動、澆灌花草、修剪盆景,搞些小修理,指導孩子學習,探親訪友等等,每種活動的時間都不長,一個接一個,很緊湊。一段時間后,睡眠改善,上床就寢,很快就能入睡了。按照他的體驗,如果一天只從事單一的活動,盡管很疲勞,也難入眠。多樣化活動之所以對治療神經衰弱有較好的療效,是因為在多樣化活動的情況下,由于大腦廣泛區域神經過程交替活動,使腦細胞得到了鍛煉,逐漸增加了大腦神經活動的興奮過程和抑制過程的相互誘導作用(這種作用在過去因大腦負擔過重而被減弱了)。因此,到了夜間,大腦中經過白天興奮性活動的許多神經中樞都發生了負誘導作用,并迅速成彌漫性抑制。這樣,“常夜難眠”就變成“長夜好眠”了。      3.心理治療:常用的有放松療法和催眠暗示法。      放松療法:這是一種通過一定的程度訓練,學會精神上和軀體上放松的一種行為療法。即練習如何按照自己的意志逐漸放松全身肌肉,藉而獲得心理上的松馳。具體做法是以舒適的姿勢靠在沙發或躺椅上。首先閉上眼睛,將注意力集中在頭部,把牙關咬緊,使兩邊面頰感到緊張,然后將牙關松開,咬牙的肌肉就會產生松馳感,逐次將頭部各處骨肉一一放松,接著把注意力轉移到頸部,盡量使脖子的肌肉弄得很緊張,感到酸痛,然后把脖子的肌肉全部放松,覺得輕松為止。第三步是把注意力集中到兩手上,將兩手用力握緊,直至發麻、酸痛、兩手開始放松,然后放置在舒服位置,并保持松軟無力狀態。第四步是把注意力移到胸部,先做深吸氣,憋幾秒鐘,緩緩把氣吐出,再吸氣,如此反復,讓胸部覺得輕松為止。這樣反復類推,將注意力集中肩部、腹部、腿部,逐次放松。最后,全身軟軟地處于輕松狀態,保持2--3分鐘。按此法學會如何使全身肌肉放松,并記住放松的次序,每日照此法做2次,持之以恒,可使自己的心身輕松,從疾病中解脫出來。      催眠暗示療法:此法須在心理醫生指導下進行。它是利用催眠術使患者處于類似睡眠的狀態,然后進行言語暗示或精神分析,以達到了解病因和消除癥狀的治療目的。進行催眠暗示治療時,醫生首先讓患者集中注意力,凝視一物體,同時用單調的語言,使患者進入類似睡眠的狀態,然后針對患者的病狀,用堅定有說服力的言語暗示,改善患者的緊張、焦慮情緒,最終治愈疾病。如上例中的患者,經過醫生半個多月的催眠暗示治療和自我放松治療后,失眠癥狀消失,神經衰弱得以痊愈。
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